Мастни черен дроб: какво е това, симптоми, причини и лечение
- Мастният черен дроб е много често срещано заболяване, по-често, отколкото си мислите.
- Въпреки че е нормално да има определено количество мазнини в черния дроб, когато надвишава 10%, то става здравен проблем.
- Обикновено не е сериозно заболяване, освен ако не е придружено от стеатохепатит (възпаление на черния дроб, причинено от наличието на мазнини), което може да се развие в цироза и / или рак на черния дроб.
съдържание
- Какво е
- Основни причини
- симптоми
- еволюция
- лечение
на мастен черен дроб, известен като медицински чернодробна стеатоза, е общо доброкачествено чернодробно заболяване, характеризиращо се с натрупване на мастни киселини и триглицериди в чернодробните клетки.
Характеризира се с това, че е една от най-често срещаните чернодробни заболявания и една от най-бързо развиващите се през последните години.
на симптоми на чернодробна стеатоза Обикновено това са болки в горния десен алкохол на корема, неразположение, хронична умора и тежко усещане, особено след хранене.
Преди няколко години тя е била свързана с пиенето на алкохол в големи количества, въпреки че в момента много лекари го свързват с увеличаването на затлъстяването (1) и нивата на холестерола и триглицеридите. Ето защо тя се нарича медицински Неалкохолно заболяване на черния дроб (NAFLD) (2).
Въпреки че днес се смята за много често срещано заболяване, то може да прогресира до стеатохепатит (3) и фиброза, и ако не се лекува навреме, може да завърши с цироза и / или рак на черния дроб (4).
Какво е безалкохолен мастен черен дроб (NAFLD)?
Нормално е черният ни дроб да има мазнини, но само малко количество.Обикновено и нормално, черният дроб има малки количества мазнини, Въпреки това, когато този депозит е прекомерен, това е, когато сме изправени пред чернодробна стеатозаизвестен като не-алкохолна чернодробна стеатоза.
Както подсказва името му, мастният черен дроб се състои от прекомерното отлагане на мазнини във вашите клетки.
По същество черният дроб не е в състояние да елиминира мастни киселини и триглицериди, натрупвайки се малко по малко в клетките си.
В действителност, чернодробната стеатоза се счита за сериозна, когато причинява хепатомегалия хепатит (стеатохепатит), засягайки не само функцията на черния дроб, но и причинявайки разширяването и възпалението на черния дроб.
Освен това, в повечето случаи лекарите са изправени пред: a лека чернодробна стеатоза, известен като Чернодробна стеатоза от 1 степен или 2, което обикновено не дава усложнения или прогресира до по-сериозни стадии или причинява симптоми.
... А мастните алкохолни черния дроб?
Това време се дължи на натрупването на мазнини, произведени директно от редовния прием на високо ниво на алкохол с течение на времето.
Въпреки това, както показват много проучвания, не е необходимо консумацията на алкохол да бъде прекомерна за натрупването на мазнини в черния дроб.
Обаче, намаляването на мазнините се наблюдава при спиране на алкохола. Това означава, че ако спрете да пиете алкохол, това е обратимо състояние.
Наличието на алкохолен мастен черен дроб също е тясно свързано с алкохолен хепатит, Нейните симптоми са: жълтеница, хепатомегалия, ниска температура, анорексия и асцит. Способност да напредваме, както ще видим, с цироза на черния дроб.
Всъщност в повечето случаи това заболяване обикновено е пряка причина за чернодробна трансплантация. Но има тенденция да не произвежда никакви симптоми, докато прекомерното присъствие на мазнини причини увреждане на черния дроб.
Причини за възникване на мастен черен дроб
Доскоро се смяташе, че това се дължи на обичайната и прекомерна консумация на алкохолни напитки. Въпреки това, тя е била открита при хора, които не я поглъщат и може да бъде тясно свързана с това, което е известно като метаболитен синдром.
Неговите причини са:
- Наднормено тегло и затлъстяване: Трябва да се има предвид, че чернодробната стеатоза се появява особено при хора с наднормено тегло. Всъщност, много медицински специалисти са съгласни, че колкото е по-високо това тегло, толкова по-голям е рискът.
- Загуба на тегло: За разлика от това, което се смята, излишното тегло не е единствената причина за стеатозата. Знаете ли, че може да се появи и в резултат на бърза загуба на тегло? На свой ред може да се появи поради недохранване.
- Консумация на алкохол: Това е една от най-честите причини. Това би било чернодробен чернодробен вторичен при консумацията на алкохол.
- Захарен диабет: И двата вида диабет и инсулинова резистентност Това са две свързани причини.
- Висок холестерол: Когато има висок холестероли преди всичко триглицериди, ние също имаме пряко свързана причина.
- Консумация на някои лекарства: Както е случаят с естроген, кортикоиди, антиретровирусни препарати, тамоксифен или дилтиазен.
- Бременност (Остър мастен черен дроб на бременността, AFLP): Въпреки че не е често срещано явление, то обикновено се проявява остро. Всъщност, специалистите не знаят защо се случва, въпреки че подозират, че това може да се дължи на наследствен проблем, свързан с начина, по който черният дроб разгражда мазнините.
Въпреки че в повечето случаи е доброкачествено заболяване, ако не се лекува правилно, то може да причини появата на цироза (5) и / или рак на черния дроб.
Какви симптоми могат да причинят мастния черен дроб?
Има няколко симптома на мастен черен дроб, въпреки че е вярно, че не всички пациенти имат симптоми. Като общо правило най-често срещаните са следните:
- Болка в горната дясна част на корема.
- Общо неразположение
- Умора.
- Хронична умора
- Загуба на тегло
- Усещане за тежест
- В някои случаи, жълтеница.
В тежки случаи е възможно да се наблюдават някои симптоми като силна болка в горната част на корема и възможност за развитие остра чернодробна недостатъчност.
Обаче, ако нямате свързани симптоми, това не означава, че не можете да страдате от мастен черен дроб. Смята се, че около 30% от пациентите с това заболяване нямат симптоми.
Тъй като това е състояние, което обикновено не причинява симптоми, обичайно е мастният черен дроб да се открие, когато се прави ултразвуково изследване на корема или за изследване на корема (ако има увеличение).
Или след проверка в кръв, че чернодробните ензими са повишени. В някои случаи може да се появи и висок билирубин.
Еволюция на мастния черен дроб
Ако не се лекува, мастният черен дроб може да прогресира до цироза и / или рак на черния дроб.Обикновено това е доброкачествена патология, която не се развива в по-сериозни етапи.
Когато лекарят го открие, е необходимо да се вземат подходящи мерки за лечението му и да се предотврати развитието му стеатохепатит, който се състои от наличието на възпален черен дроб и оттам до възможна цироза и / или рак.
Доказано е, че когато не се лекува, е възможно той да има цироза и следователно да увеличи риска от рак на черния дроб. Но не във всички случаи.
Как се третира мастния черен дроб?
Лечението, което обикновено се провежда, варира в зависимост от причината. Ако се дължи на консумация на алкохол, ключът е да го отстраним напълно, В тези случаи избягването на неговата консумация променя болестта.
По отношение на безалкохолния мастен черен дроб, въпреки че за момента няма окончателно медицинско лечение, препоръките са: да намалите теглото си и да следвате здравословна диета, с ниско съдържание на мазнини и богати на плодове и зеленчуци.
Практиката на упражненията винаги е адекватна, като помага на тялото ни да елиминира излишните телесни мазнини. Освен това, когато ние също избираме за консумация на храни като артишок или капсули от бял трън. Тези две храни помагат на черния дроб да изпълнява функциите си и в допълнение, обновява чернодробните клетки.
Добър вариант е да отидете при диетолог, който предписва правилна диета и да контролирате теглото, което губим. Бързата загуба на тегло е свързана с по-голямо увреждане на черния дроб.
Основното контролиране на причините, довели до появата му, улеснява изцелението му.
Понякога е възможно да се прилагат лекарства, за да се лекуват симптомите и по този начин да не се претоварва черният дроб.
Последните проучвания са открили, че някои лекарства, като например случая на метформин (6), се оказа полезно за Намалява трансаминазите и мазнините в черния дроб.
Но ако болестта не се лекува навреме, наличието на безалкохолен стеатохепатит може да накара трансплантацията на черния дроб да бъде необходима (7).
Ако искате да научите повече за това, което направих, за да излекувам черния си дроб, препоръчвам да прочетете следната статия: Как да лекува мастния черен дроб.
библиография:
- Milić S, Lulić D, Štimac D. Безалкохолно мастно чернодробно заболяване и затлъстяване: биохимични, метаболитни и клинични прояви. World J Gastroenterol. 2014 юли 28; 20 (28): 9330-7. doi: 10.3748 / wjg.v20.i28.9330.
- Сладък PH, Khoo T, Nguyen S. Неалкохолна мастна чернодробна болест. Prim Care 2017 Dec; 44 (4): 599-607. doi: 10.1016 / j.pop.2017.07.003.
- Enomoto H, Bando Y, Nakamura H, Nishiguchi S, Koga M. Маркери на фиброзата на черния дроб на безалкохолен стеатохепатит. World J Gastroenterol. 2015 Jun 28; 21 (24): 7427-35. doi: 10.3748 / wjg.v21.i24.7427.
- Charrez B, Qiao L, Hebbard L. Хепатоцелуларен карцином и безалкохолен стеатохепатит: състояние. World J Gastroenterol. 2016 Feb 28; 22 (8): 2494-502. doi: 10.3748 / wjg.v22.i8.2494.
- Do Y, Kanda T, Sasaki R, Nakamura M, Nakamoto S, Yokosuka O. Безалкохолно мастно чернодробно заболяване и чернодробна цироза: Сравнение с вирусна хепатит-свързана стеатоза. World J Gastroenterol. 2015 Dec 14; 21 (46): 12989-95. doi: 10.3748 / wjg.v21.i46.12989.
- Ким ЕК, Лий Ш., Джун Дж., Бун Дж. К., Йонг Йонг, Лий СИ, Ким Дж.Метформин предотвратява мастния дроб и подобрява баланса на бяла / кафява мастна тъкан в модел на мишка със затлъстяване чрез индуциране на FGF21. Посредници Inflamm. 2016; 2016: 5813030. doi: 10.1155 / 2016/5813030.
- Gitto S, Vukotic R, Vitale G, Pirillo M, Villa E, Andreone P. Неалкохолен стеатохепатит и чернодробна трансплантация. Изкопайте черен дроб Dis. 2016 Jun; 48 (6): 587-91. doi: 10.1016 / j.dld.2016.02.014.
Други консултирани справки:
- David J.A. Jenkins, MD; Cyril W.C. Kendall, PhD; Августин Марчи, бакалавър; et al. Ефекти от диетичното портфолио на храни за понижаване на холестерола срещу ловастатин върху серумните липиди и C-реактивния протеин. JAMA. 2003; 290 (4): 502-510. doi: 10.1001 / jama.290.4.502. Предлага се на адрес: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12876093
- Armstrong MJ, Haydon G, Syn WK. Отвъд черния дроб при пациенти с безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) - причина за безпокойство? Hepatobiliary Surg Nutr 2018; 7 (2): 138-142. doi: 10.21037 / hbsn.2018.01.09. Налично на //hbsn.amegroups.com/article/view/18567/19176
- Conjeevaram Selvakumar, P.K., Kabbany, M.N. & Alkhouri, N. Pediatr наркотици (2018) 20: 315. Неалкохолни мастни заболявания на черния дроб при деца: не е малка материя. Налице е на адрес //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29740791
- Панг Y, Картсонаки С, Търнбул I, Гуо Y, Кларк Р, Чен Y, Браг Ф, Ян Л, Биан З, Милууд IY2, Хао Дж, Хан Х, Занг Й, Чен Ж, Ли Л, Холмс МВ, Чен З Диабет, плазмена глюкоза и честота на чернодробна стеатоза, цироза и рак на черния дроб: Проспективно проучване на 0,5 милиона души. Hepatology. 2018 Oct; 68 (4): 1308-1318. doi: 10.1002 / hep.30083. Налично на //aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30083
